囟門正常發(fā)育過程

　　*人的顱骨是由6塊骨頭組成的，寶寶出生時前囟門和后囟門已經(jīng)形成。

　　*寶寶出生時，顱骨尚未發(fā)育完全，骨與骨之間相互銜接的部位存在著縫隙。

　　*寶寶出生后，頭的頂部及枕后部形成了兩個沒有骨頭、只有頭皮覆蓋的特殊區(qū)域。這兩個特殊區(qū)域，醫(yī)學上分別稱為前囟門和后囟門。

　　*正常情況下，寶寶的前囪門大約為1.5×2cm大小，外觀看上去，前囟門平坦或稍稍有些凹陷。

　　*在出生后的數(shù)月里，前囟門會隨著頭圍的逐漸增大而略微增大，在寶寶6個月后，由于顱骨逐漸發(fā)生骨化而漸漸變小。

　　*通常，寶寶到了1歲-1歲半時，前囟門就基本上閉合了。

　　*后囟門很小，一般不太引人注意，大多在寶寶出生后的2-3個月時就關閉了。

　　寶寶的囟門異常發(fā)育現(xiàn)象

　　囟門鼓起

　　*前囟門原本是平的，如果突然間鼓了起來，尤其是在寶寶哭鬧時，并且用手摸上去有緊繃繃的感覺，同時伴有發(fā)燒、嘔吐，甚至出現(xiàn)抽風，說明寶寶的顱內(nèi)壓力增高。通常，顱內(nèi)壓力增高是由于顱內(nèi)感染所引起，寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。

　　*如果寶寶的前囟門逐漸變得飽滿，可能是顱內(nèi)長了腫瘤，或是硬膜下有積液、積膿、積血等。

　　*長時間服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環(huán)素，可使寶寶的前囟門出現(xiàn)飽滿。不過，在停用維生素A及四環(huán)素后，前囟門還會變得逐漸平坦。

　　*由于某種原因給寶寶使用腎上腺素，如果突然停藥，也可使寶寶的前囟門出現(xiàn)飽滿。

　　囟門凹陷

　　*囟門凹陷下去，最多見于寶寶的身體內(nèi)缺水，如腹瀉后沒有及時補充水分，前囟門由此凹陷下去。這種情況下，需要馬上為寶寶補充液體。

　　*為了降低顱內(nèi)壓，使用了大劑量的脫水劑，從而使前囟門因脫水而凹陷。應該及時給寶寶的身體補充水分，以防脫水過度造成體內(nèi)代謝紊亂。

　　*營養(yǎng)不良、消瘦的寶寶，他們的前囟門也經(jīng)常表現(xiàn)出凹陷現(xiàn)象。

　　囟門早閉

　　*寶寶囟門早閉時，必須測量其頭圍大小。如果頭圍大小低于正常值，可能是腦發(fā)育不良。

　　*有些身體正常的寶寶，在5-6個月時，前囟門也僅剩下指尖大小，似乎要關閉了，其實并未骨化，應請醫(yī)生鑒別。

　　囟門遲閉

　　*囟門遲閉，主要是指寶寶已經(jīng)過了18個月，但前囟門還未關閉，多見于佝僂病、呆小病。

　　*囟門遲閉，有少數(shù)是腦積水或其它原因所致的顱內(nèi)壓增高引起，應去醫(yī)院做進一步檢查。

　　囟門過大

　　*囟門過大，一般是指寶寶出生后不久，前囟門就達到4-5厘米大小。

　　*囟門過大，首先的可能是寶寶存在著先天性腦積水，其次也可能是先天性佝僂病所致。

　　*先天性腦積水的寶寶在出生時，經(jīng)過產(chǎn)道時頭顱受擠，因此在剛出生時囟門并不大。但在出生后的幾天后，前囟門通常就會逐漸大了起來。

　　*先天性佝僂病的寶寶出生后，不但前囟門大，而且后囟門也大，正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬，將前后兩個囟門連通。

　　囟門過小

　　*囟門過小，主要是指囟門僅有手指尖大，這樣的寶寶很可能存在著頭小畸形。

　　*囟門過小，也可能是顱骨早閉所造成，特別是矢狀縫早閉，會使寶寶的頭顱變長、變窄，形成被稱為舟狀畸形的頭顱，即枕部突出、前額寬，前囟小或摸不到。

　　*寶寶囟門過小時，要定期測量頭圍，即觀察在滿月前頭圍是否在正常范圍內(nèi)。

　　*每個月或每兩個月都應檢查頭圍的增長速度，并與正常的寶寶做比較，觀察是否有明顯的落后。

　　*如果寶寶頭圍的發(fā)育尚且正常，并在隨訪后的3-4個月后還能繼續(xù)保持，即使囟門偏小一些，也不會影響大腦的發(fā)育。

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